内外侧半月板损伤怎么办

内外侧半月板损伤可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、关节镜手术等方式治疗。内外侧半月板损伤通常由运动损伤、退行性变、外力冲击、关节畸形、慢性劳损等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止活动，使用支具或石膏固定膝关节4-6周，避免负重行走。损伤后48小时内可每2-3小时冰敷15分钟，减轻肿胀疼痛。抬高患肢时保持膝关节伸直位，促进静脉回流。

2、物理治疗

急性期过后可采用超声波、短波透热等深部热疗促进组织修复。恢复期进行股四头肌等长收缩训练，逐步增加直腿抬高、膝关节屈伸等抗阻练习。水中步行训练可减少关节负荷。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。伴有关节积液者可口服迈之灵片改善微循环。急性创伤后早期可使用云南白药气雾剂局部外喷。

4、关节腔注射

对于反复关节肿胀者，可在超声引导下进行玻璃酸钠注射液关节腔灌注，每周1次连续5周。严重疼痛者可考虑复方倍他米松注射液局部封闭治疗，每年不超过3次。

5、关节镜手术

Ⅲ度以上撕裂或交锁症状持续者需行半月板缝合术或部分切除术。术后早期进行CPM机被动活动，6周后开始渐进性负重训练。合并软骨损伤者可同期行微骨折术。

康复期间应避免深蹲、爬楼梯等动作，控制体重减轻关节负担。日常可佩戴护膝增强关节稳定性，运动前充分热身。饮食注意补充钙质和胶原蛋白，适量食用牛奶、鱼胶等食物。若出现关节卡压或突发肿胀需及时复诊。