张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
颈椎病犯了有点头晕可通过热敷、颈部牵引、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。颈椎病引起的头晕通常与椎动脉受压、交感神经刺激、颈椎稳定性下降、局部炎症反应、脑供血不足等因素有关。
热敷有助于促进颈部血液循环,缓解肌肉痉挛和疼痛。使用热毛巾或热水袋敷在颈部,温度不宜过高,避免烫伤皮肤。每次热敷15-20分钟,每天可重复进行2-3次。热敷后注意保暖,避免颈部受凉。
颈部牵引可以减轻椎间盘压力,缓解神经根受压症状。可在医生指导下使用家庭牵引器,或到医院进行专业牵引治疗。牵引力度需根据个人情况调整,避免过度牵引导致不适。牵引后应适当休息,避免立即进行剧烈活动。
药物治疗包括非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片、改善微循环药物如银杏叶提取物片等。这些药物需在医生指导下使用,不可自行增减剂量。服药期间注意观察有无胃肠道不适等不良反应。
物理治疗包括超短波、中频电疗、超声波等方法,可减轻局部炎症和水肿。需到正规医疗机构由专业人员进行操作,一般10-15次为一个疗程。物理治疗期间应配合其他保守治疗方法,效果更佳。
对于保守治疗无效、症状严重的患者,可考虑颈椎前路减压融合术或颈椎人工间盘置换术等手术治疗。手术需严格评估适应症,术后需进行康复训练。手术治疗风险较高,应充分了解手术利弊后再做决定。
颈椎病患者日常生活中应注意保持正确坐姿,避免长时间低头,使用符合人体工学的枕头,定期进行颈部保健操,加强颈肩部肌肉锻炼,控制体重减轻颈椎负担,避免颈部突然转动或受凉,饮食上可适当补充富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、鸡蛋、深海鱼等,如有不适及时就医复查。