李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
耳朵发炎可通过保持耳道干燥、使用抗生素滴耳液、口服消炎药物、局部热敷、就医清理脓液等方式治疗。耳朵发炎通常由细菌感染、真菌感染、外耳道损伤、过敏反应、中耳炎等原因引起。
耳朵发炎时需避免耳道进水,洗澡或游泳时可用防水耳塞保护。潮湿环境易滋生细菌真菌,加重炎症。用干净棉签轻轻吸干外耳道水分,但不要深入耳道以免损伤。
氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等可治疗细菌性外耳道炎。使用前需清洁耳道,将药液滴入后保持侧卧姿势5分钟。真菌感染需改用克霉唑滴耳液,不可滥用抗生素。
头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片适用于中耳炎等深层感染。伴发热或淋巴结肿大时需配合口服用药,但青霉素过敏者禁用。用药期间禁止饮酒。
用40℃左右热毛巾敷于耳部可缓解疼痛,每次15分钟,每日2-3次。热敷能促进局部血液循环,加速炎症消退,但耳道流脓或鼓膜穿孔时禁用。
当耳道积聚大量脓液时,需由医生用吸引器或冲洗法清除。严重的中耳炎可能需鼓膜穿刺引流,合并胆脂瘤者需行乳突根治术。自行掏耳可能导致感染扩散。
耳朵发炎期间应避免戴耳机、挖耳等行为,饮食宜清淡,多摄入维生素C含量高的水果如猕猴桃、橙子等增强免疫力。睡眠时患耳朝上避免压迫,若72小时内症状无改善或出现耳鸣、眩晕等症状需立即复诊。儿童患者家长应注意观察其抓耳频率,避免用力揉搓造成二次损伤。