跟腱止点疼痛是怎么回事

跟腱止点疼痛可能由跟腱炎、跟腱滑囊炎、跟骨骨刺、运动损伤、痛风性关节炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、局部封闭、手术松解等方式缓解。

1、跟腱炎

跟腱止点处长期反复牵拉可能导致无菌性炎症，表现为局部压痛和活动后疼痛加剧。急性期建议冰敷并遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物，慢性期可采用冲击波治疗。

2、跟腱滑囊炎

跟骨后滑囊因摩擦刺激发生炎症时，会出现跟腱附着点红肿热痛。需减少足部活动，穿戴足跟垫缓解压力，必要时在医生指导下进行滑囊穿刺抽液并注射醋酸泼尼松龙注射液。

3、跟骨骨刺

跟骨骨质增生可能刺激周围软组织产生疼痛，X线检查可见骨赘形成。轻症可使用对乙酰氨基酚片缓解症状，严重者需考虑关节镜下行骨赘切除术。

4、运动损伤

跳跃、急停等动作易造成跟腱止点部分撕裂，表现为突发锐痛和提踵困难。急性期需石膏固定4-6周，配合服用塞来昔布胶囊，恢复期进行渐进式离心训练。

5、痛风性关节炎

尿酸盐结晶沉积在跟腱周围可引发剧烈疼痛，常伴血尿酸升高。确诊后需限制高嘌呤饮食，急性发作期口服秋水仙碱片，缓解期服用非布司他片控制尿酸水平。

日常应选择足跟缓冲良好的运动鞋，避免赤足行走；运动前后充分拉伸腓肠肌和比目鱼肌；控制体重减轻足部负荷；出现持续疼痛时及时进行超声或MRI检查，排除跟腱断裂等严重情况。饮食上注意补充维生素C和蛋白质，促进肌腱修复。