陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
肿瘤化疗可能引起骨髓抑制、胃肠反应、脱发、肝肾功能损伤及神经毒性等危害。化疗药物在杀灭癌细胞的同时会对正常细胞造成损伤,需严格监测并及时干预。
化疗药物可能抑制骨髓造血功能,导致白细胞、血小板和红细胞减少。白细胞减少会增加感染风险,血小板减少可能引发出血倾向,贫血则会导致乏力。需定期监测血常规,必要时使用重组人粒细胞刺激因子注射液等药物干预。
化疗常引发恶心呕吐、食欲下降、腹泻或便秘等消化道症状。这与药物刺激胃肠黏膜及影响肠道菌群有关。可遵医嘱使用盐酸昂丹司琼片等止吐药,同时调整饮食结构,少量多餐。
多数化疗药物会损伤毛囊细胞,导致头发、眉毛等体毛脱落。通常在治疗结束后3-6个月可再生。建议使用温和洗发产品,避免高温吹烫,可通过佩戴假发缓解心理压力。
化疗药物代谢可能增加肝肾负担,表现为转氨酶升高、肌酐异常等。需定期检查肝肾功能,必要时使用注射用还原型谷胱甘肽等保肝药物,并严格控制肾毒性药物联用。
部分化疗药可能引发周围神经病变,表现为手脚麻木、刺痛或感觉减退。可配合甲钴胺片等神经营养药物,避免接触过冷过热物品,防止意外伤害。
化疗期间应保持高蛋白、高维生素饮食,适量补充鱼肉蛋奶等优质蛋白;注意口腔清洁预防溃疡;适度运动改善体能但避免劳累;严格遵医嘱复查血常规及肝肾功能。出现发热、严重呕吐或出血倾向时需立即就医。心理疏导有助于缓解治疗压力,家属应给予充分支持。