张国喜副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科
小儿包茎是一种比较常见也比较麻烦的疾病,处理不当很可能会给孩子今后的生活带来极为不好的影响。小儿包茎的治疗方式比较多样,但是具体如何护理治疗还是要通过患者的患病情况来具体分析。今天就来说说小儿包茎必须要治疗吗?
婴幼儿期先天性包茎,可使龟头以包皮反复试翻的方式暴露,清洗后涂抗生素软膏,对于5岁的儿童,一般需要进行手动复位,必要时可以做手术。如果孩子的症状是包皮纤维性窄环,可以进行包皮环切术,这适用于包皮纤维性狭窄和包茎复发症状的患者。
另外,如果孩子是阴茎埋藏的病例,最好进行包皮整形手术。如果做包皮环切,要注意用温水清洗阴茎,注意卫生,不要强行翻起包皮,这一切都需要注意。小儿包茎手术后的护理方法必须按照医师不明的指示用药,术后应注意伤口是否漏血。术后创面用吸收纱布固定。纱布3天后取出。
包茎手术后应避免摩擦,术后应穿宽松内衣,骑自行车等运动对术后恢复有很大影响。术后2个月至3个月,要保持良好的睡眠,有利于更快恢复健康。同时,鼓励儿童及时排尿以避免尿潴留。并尽量保持伤口干燥,如果尿湿纱布应及时到医院更换。父母应该时刻关注孩子的伤口。
当包茎或包皮过长时,包皮的皮脂腺分泌物无法排出,皮脂和尿液中的沉淀物结合形成奶酪形式的包皮。包皮过长适合细菌生长,可引起阴茎头和包皮发炎,阻碍阴茎发育。在青春期,阴茎头被包皮紧紧包裹,不能被外界刺激。阴茎头的发育受到很大限制,导致性器官发育后阴茎冠周边变小。