聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
脸颊长痘痘可能与皮脂分泌过多、毛囊角化异常、细菌感染、激素水平变化、饮食不当等因素有关。痘痘在医学上称为痤疮,是毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性疾病,好发于青春期但各年龄段均可发生。
皮脂腺受雄激素刺激分泌旺盛时,过量皮脂会堵塞毛孔形成粉刺。油性皮肤人群更易出现这种情况,高温环境或熬夜会加重皮脂分泌。日常需用温和洁面产品清洁,避免使用含矿物油的护肤品。
毛囊口角质细胞异常增生会导致毛孔堵塞,与遗传因素和维生素A缺乏相关。表现为皮肤粗糙伴微小粉刺,可通过规律去角质改善,但敏感肌应避免物理摩擦类去角质产品。
痤疮丙酸杆菌繁殖会分解皮脂产生游离脂肪酸,引发炎症反应形成红色丘疹。伴随红肿热痛症状时需就医,医生可能开具夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶等抗菌外用药。
青春期、月经周期或压力增大时,雄激素水平波动会刺激皮脂腺。多囊卵巢综合征等内分泌疾病也可能导致顽固性痤疮,需要妇科检查后配合螺内酯等抗雄激素药物治疗。
高糖高脂饮食会通过胰岛素样生长因子刺激皮脂分泌,乳制品中的激素成分也可能加重症状。建议减少精制碳水摄入,增加富含锌的海产品和抗氧化蔬果。
脸颊痤疮护理需注意避免挤压,防止遗留色素沉着或瘢痕。建议选择无油配方的防晒产品,规律作息保证充足睡眠。若持续加重或伴随囊肿结节,应及时到皮肤科就诊,医生可能根据情况开具异维A酸软胶囊等口服药物,或采用红蓝光等物理治疗方式。日常可饮用菊花决明子茶等清热饮品,保持枕巾毛巾清洁更换频率。