鼻腔内壁长了凸起硬块不疼怎么回事,怎么办

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李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

鼻腔内壁长了凸起硬块不疼可能与鼻息肉、鼻腔乳头状瘤、慢性鼻炎、鼻腔囊肿、鼻腔血管瘤等因素有关。可通过药物治疗、手术治疗等方式处理,建议及时就医明确诊断。

1、鼻息肉

鼻息肉是鼻腔黏膜长期炎症刺激导致的良性增生,表现为单侧或双侧鼻腔内光滑半透明肿物。早期可能无疼痛感,伴随鼻塞、嗅觉减退。可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等糖皮质激素控制生长,较大息肉需行鼻内镜下息肉切除术。

2、鼻腔乳头状瘤

与人乳头瘤病毒感染相关,常见于鼻中隔或鼻腔侧壁,呈乳头状突起,质地较硬。可能伴随反复鼻出血,确诊需病理活检。治疗以手术完整切除为主,术后需定期复查防止复发,避免接触刺激性气体。

3、慢性鼻炎

长期炎症导致黏膜肥厚增生形成硬结,多位于下鼻甲前端。表现为交替性鼻塞、黏稠分泌物,可使用生理盐水冲洗鼻腔,配合糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻水肿。避免用力擤鼻及接触粉尘过敏原。

4、鼻腔囊肿

黏液潴留或先天发育异常形成的囊性肿物,表面光滑有弹性。较小囊肿可观察,增大压迫症状时需行囊肿揭盖术。术后保持鼻腔湿润,预防感染,避免辛辣食物刺激黏膜。

5、鼻腔血管瘤

血管内皮细胞增生形成的红色质软肿物,多见于鼻中隔前部。可能无痛但易出血,确诊后建议低温等离子消融术治疗。术后禁止剧烈运动及抠鼻,监测出血情况。

日常需保持鼻腔清洁湿润,使用加湿器维持空气湿度,避免用力擤鼻或抠挖鼻腔。饮食宜清淡,多摄入维生素C丰富的水果蔬菜增强黏膜修复能力。若硬块短期内增大、出血或出现疼痛,应立即复诊排除恶性病变可能。定期耳鼻喉科随访观察病变变化,所有治疗均需在专业医生指导下进行。