张国喜副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科
单侧睾丸缺失在男性中属于相对少见的情况,但具体发生率缺乏权威统计数据。先天性单侧睾丸缺如(隐睾)或后天因外伤、疾病切除睾丸是主要原因。
先天性单侧睾丸缺如可能与胚胎期睾丸下降异常有关,部分患儿出生时即被发现阴囊内仅有一个睾丸,需通过超声检查确认腹腔或腹股沟区是否存在未降睾丸。后天因素中,睾丸扭转、睾丸肿瘤、严重外伤等可能需手术切除患侧睾丸,术后剩余单侧睾丸通常可代偿性增大以维持正常激素水平和生育功能。单侧睾丸者需定期检查剩余睾丸功能,关注睾酮水平和精子质量,必要时可通过激素替代治疗改善症状。若无其他生殖系统异常,单侧睾丸者仍可能具备正常性功能和生育能力。
单侧睾丸者应避免剧烈运动中对阴囊的撞击,穿着宽松内裤减少局部压迫;均衡摄入锌、硒等微量元素有助于睾丸功能维护,适量食用牡蛎、坚果、深海鱼类等食物;建议每年进行睾丸超声和激素水平检测,若出现性欲减退、勃起功能障碍或生育困难应及时就医。青少年患者家长需关注其青春期发育情况,成年后如有生育需求可咨询生殖医学专家评估精子质量。