王海燕副主任医师 马鞍山市人民医院 呼吸科
许多朋友都知道,当有人掉进水里,导致昏厥和呼吸困难时,是需要人工呼吸来急救的,而这种做法的话,也是会导致过度通气综合征的发生。在严重的情况下,昏厥和抽搐的症状更是会存在,对生命是有危害的。此时了解下过度通气综合征的原因,是非常有必要的。

1、精神性过度换气
当精神性过度换气时,常见原因是呼吸性碱中毒,相对来说不会太严重。如果严重的话,会有头晕、抽搐等症状。一般癔症患者会发生。
2、代谢异常
在甲亢与发热时,通气量可显着增加,超过应排出的二氧化碳量。可引起呼吸道碱中毒,但一般不严重。结果表明,通风量不仅与[H+]和二氧化碳分压(PCO2)的量有关,而且与代谢强度和有氧条件有关。此时,过度通气可能是由于肺血流增加造成的。

3、乏氧性缺氧
乏氧性缺氧的缺氧性过度通气会导致过度排放二氧化碳和呼吸碱中毒。进入高原、山脉或高原的人比较常见。胸部和肺部疾病,如肺炎、肺栓塞和气胸,胸部和肺充血增加,肺血管或肺传入神经刺激和反射通气。
4、肝硬化
肝硬化导致的腹水及血氨升高(NH3)可能过度通气。可能是通过NH3对呼吸中枢的刺激引起的。当然,也有进行腹水膈肌的呼吸功能,但非肝硬化腹水患者无反应过度。

过度通气综合征的治疗方法有很多,如果是因为感染、肝硬化等导致的,治疗原发病是极关键的。可以向患者解释症状与过度换气的关系,减轻患者的心理负担,消除恐惧。还可以学习腹式呼吸、缓慢呼吸、降低呼吸频率、减少或消除过度的倾向,这样对于治疗会有一定帮助。