杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院 儿科
幼儿急疹通常无须使用药物治疗,但若出现高热或不适症状,可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液、小儿柴桂退热颗粒、小儿豉翘清热颗粒、蒲地蓝消炎口服液等药物缓解症状。
布洛芬混悬液为非甾体抗炎药,适用于幼儿急疹伴随高热症状时退热使用。该药物通过抑制前列腺素合成降低体温,同时可缓解轻度疼痛。使用前需摇匀,避免空腹服用。对阿司匹林过敏患儿禁用,用药期间需监测体温变化及有无皮疹加重。
对乙酰氨基酚口服溶液为幼儿急疹发热的常用退热药,通过作用于下丘脑体温调节中枢发挥解热作用。适用于3个月以上婴幼儿,给药间隔需保持4-6小时,24小时内不超过4次。肝功能异常患儿慎用,服药期间需补充水分。
小儿柴桂退热颗粒为中成药,含柴胡、桂枝等成分,适用于幼儿急疹初期低热伴鼻塞流涕症状。具有发汗解表功效,可用温水冲服。服药后需观察汗出情况,避免着凉。糖尿病患儿慎用,不宜与滋补性中药同服。
小儿豉翘清热颗粒含连翘、淡豆豉等成分,适用于幼儿急疹伴咽喉肿痛症状。具有清热解毒功效,可缓解疱疹性咽峡炎等并发症。冲泡时水温不宜过高,服药期间忌食辛辣刺激食物。脾胃虚寒患儿需减量使用。
蒲地蓝消炎口服液含蒲公英、板蓝根等成分,适用于幼儿急疹合并轻度呼吸道感染症状。具有抗病毒和消炎作用,可缓解咽部充血。需饭后服用,使用前摇匀。过敏体质患儿初次使用需观察有无皮疹加重。
幼儿急疹期间应保持室内空气流通,衣着宽松透气,每日用温水擦拭皮肤但避免搓破疹子。饮食选择易消化的米粥、面条等,适量增加维生素C含量高的水果泥。发热期每2小时监测体温,退热后多饮水促进代谢。皮疹消退后1周内避免接种疫苗,若出现持续高热超过3天、拒食或精神萎靡需及时就医。护理时家长需注意观察患儿精神状态变化,避免过度包裹导致体温升高。