高云副主任医师 北京安贞医院 心血管内科
遇到心梗患者应立即拨打急救电话,同时让患者保持静卧、避免移动,并协助其服用硝酸甘油或阿司匹林等急救药物。
心梗即心肌梗死,是冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死的危重疾病。急救时首先要确保环境安全,避免患者因跌倒或碰撞造成二次伤害。让患者平躺或半卧位,松开紧身衣物以减少心脏负担。若患者意识清醒且无禁忌证,可舌下含服硝酸甘油片扩张冠状动脉,或咀嚼300毫克阿司匹林肠溶片抑制血小板聚集。持续监测患者呼吸和脉搏,若出现心跳骤停需立即进行心肺复苏。急救过程中禁止给患者进食饮水,避免因呕吐导致窒息。等待救护车时应记录患者症状发作时间、既往病史及用药情况,便于医护人员快速评估。
心梗患者后续康复需严格遵医嘱用药,如阿托伐他汀钙片调节血脂、美托洛尔缓释片控制心率,同时保持低盐低脂饮食,每日进行30分钟有氧运动,戒烟限酒并定期监测血压血糖。家属应学习心肺复苏技能,家中常备硝酸甘油片等急救药物,注意患者情绪疏导以避免焦虑诱发再次发作。