葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
哺乳期发烧38℃一般可以继续哺乳,但需排除急性乳腺炎等感染性疾病。哺乳期发热可能与生理性涨奶、上呼吸道感染、急性乳腺炎、尿路感染、产后感染等因素有关。
生理性涨奶引起的低热通常不影响哺乳,此时乳汁成分无变化,哺乳反而有助于缓解乳房胀痛。上呼吸道感染导致的发热多为病毒感染,乳汁中会产生相应抗体,对婴儿有保护作用,哺乳时需佩戴口罩防止飞沫传播。
急性乳腺炎伴化脓性感染时需暂停患侧哺乳,未化脓时可继续哺乳。尿路感染或产后感染若未使用哺乳禁忌药物,体温未超过38.5℃仍可哺乳,但需监测婴儿状态。无论何种原因发热,哺乳前后均应增加水分摄入,保持乳房清洁,体温超过38.5℃需及时就医。
哺乳期发热期间应保持充足休息,每日饮水量不少于2000毫升,选择易消化的高蛋白食物如鸡蛋羹、鱼肉粥等。哺乳前可用温水擦拭乳房,哺乳后冷敷缓解胀痛。注意监测体温变化,若持续发热超过24小时或出现乳房红肿热痛、脓性分泌物等症状,应立即停止哺乳并就医。居家护理期间建议与婴儿分床休息,保持室内通风,哺乳时严格洗手并佩戴口罩。