什么情况下需要做胃镜

汪正芳 副主任医师

汪正芳副主任医师 首都医科大学附属北京中医医院  消化内科

胃镜主要用于诊断胃部疾病,但它还可以用于其他情况。确诊患有胃病的人、患有肝硬化的人、幽门螺杆菌呈阳性的人以及出现胃痛、胃酸、乏力、贫血等特殊症状的人都需要做胃镜检查。

许多人出现胃痛、胃胀等症状时会到医院做胃部的检查,在所有针对胃部的检查中,胃镜的应用十分广泛。有许多人对于胃镜检查有害怕心理,其实也并不是所有的胃部检查都需要做胃镜的。那什么情况下需要做胃镜呢?
  一、确诊患有胃病的人
  如果患者已经被确诊为患有胃病,比如有浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡、胃部肿瘤等,这种情况下是需要到医院定期做胃镜检查的。
  二、患有肝硬化的人
  事实上,并不是只有患有胃病的人才需要做胃镜,患有肝硬化的人也是需要定期做胃镜检查的。肝硬化可导致门脉高压,而门脉高压又可导致胃底食管静脉曲张。曲张的食管胃底静脉很容易因为进食、负重、过劳以及用力排便等原因破裂,引起上消化道的大出血,对患者的生命造成威胁,这也就是为什么肝硬化的患者会出现呕血的原因。此外,如果有胃底食管静脉曲张,就肯定有肝硬化,因此医生会通过胃镜来确诊患者是否患有肝硬化。
  三、幽门螺杆菌呈阳性的人
  如果在进行幽门螺杆菌检查时得到的结果显示为阳性,则代表患有幽门螺杆菌感染。而幽门螺杆菌感染是引起许多肠胃道疾病的原因,比如慢性胃炎、胃溃疡等,它还会大大增加患者出现胃癌的风险。因此,如果检查出患者感染了幽门螺杆菌,应进行一次胃镜检查。
  四、出现特殊症状的人
  当患者在近期出现一些特殊症状,比如出现乏力、消瘦、贫血、食欲不振、胃痛、腹胀、恶心、呕吐、喛气、反酸、口臭等,这些症状有可能指向胃部疾病,这种情况下,患者也需要进行胃镜检查,以明确引起以下症状的原因,以便于医生及时采取措施进行针对性地治疗。