肠癌为什么要挂粪袋

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陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

肠癌患者挂粪袋通常是由于肿瘤导致肠道梗阻或手术切除部分肠道后需要临时或永久性造口。肠癌可能由遗传因素、长期炎症刺激、高脂低纤维饮食等因素引起,建议患者及时就医。

肠癌发展到中晚期时,肿瘤可能阻塞肠道造成排便困难,此时需通过造口手术将肠道连接到腹壁形成人工肛门,粪便经造口排入粪袋。部分患者在根治性手术中需切除病变肠段及周围淋巴结,术后短期内肠道功能未恢复前也需暂时使用粪袋。造口护理需保持清洁干燥,避免感染。粪袋需定期更换,选择合适尺寸防止渗漏。术后患者可能出现造口周围皮肤刺激,可使用造口护理粉缓解。

少数患者因肿瘤位置特殊或身体条件限制无法进行肠道吻合,需永久性使用粪袋。低位直肠癌保肛手术失败后也可能转为永久性造口。永久性造口患者需长期适应身体变化,学习自我护理技巧。心理疏导有助于减轻焦虑抑郁情绪,加入造口患者互助组织可获得支持。

肠癌患者术后应注意饮食调理,初期选择低渣流质食物逐步过渡到普食,避免产气及刺激性食物。适量补充优质蛋白促进伤口愈合,保持水分摄入预防便秘。根据体力恢复情况逐步增加活动量,避免提重物或剧烈运动。定期复查监测肿瘤复发情况,出现造口异常出血、疼痛等症状时及时就医。医护人员会指导患者掌握粪袋更换技巧,家属应协助患者做好心理调适。