腰椎管狭窄术后如何护理

李兵 副主任医师

李兵副主任医师 中国医科大学航空总医院  骨科

腰椎管狭窄手术后需要卧床休息,最好睡软硬适中的床,这样可以支撑腰椎,还应该注意腰部的保暖,以免病情复发。在饮食上应该以清淡为主,术后少量吃一些流食,如果出现了疼痛的症状,则可以在医生的指导下使用一些镇痛药物;除此之外,还应该观察神经功能和进行功能锻炼。

随着年龄的增长,一些老年人很容易出现腰腿痛的情况,这实际上可能是患上了腰椎疾病,例如腰椎管狭窄,患病后如果下肢疼痛的情况比较严重,且通过保守治疗没有明显的好转。这样会严重影响到日常生活,所以需要及时的进行手术治疗,那么腰椎管狭窄术后如何护理呢?
  1、卧床休息
  手术后需要卧床休息,最好是睡软硬适中的床,对腰椎有支撑作用的。术后三小时内需要去枕平卧,三小时后可以平卧或侧卧,建议每两小时翻身一次,翻身的时候保持脊柱成一条直线不可以扭转。术后六小时需要在双膝、臀部和肩部放置枕头,这样可以保持脊柱稳定。
  2、注意腰部保暖
  如果是因为受凉所引起的腰椎管狭窄,那么在手术后需要特别注意腰部的保暖,否则很容易使病情复发,还可能出现神经根水肿。因为局部肌肉损伤,血液循环会比较差,所以腰部会比其他部位更容易受凉。
  3、饮食护理
  部分患者在手术后会出现便秘的情况,所以需要注意饮食护理,手术后应该少量的吃一些流质食物,等到胃肠道恢复后,再进食新鲜的蔬果,还应该适当按摩患者的腹部。
  4、疼痛护理
  如果在手术后出现了剧烈疼痛的症状,则可以在医生的指导下使用一些镇痛药物缓解疼痛。为了避免病情复发,尽量不要做剧烈的运动,例如弯腰搬重物、扫地或拖地等等,还应该避免长时间保持一个姿势。
  5、神经功能观察
  做完手术后的72小时内,需要密切关注患者双下肢的感觉、是否可以活动和大小便等等,如果患者感觉和运动不如手术前好,则应该及时告知医生。
  6、功能锻炼
  手术后需要进行功能锻炼,这样可以防止神经根粘连,也可以避免肌肉萎缩无力,增加脊柱的稳定性。颈部、腰肌和胸部的强壮对局部的保护作用会加强,可以避免椎管狭窄症复发,从根本上治愈该疾病。