蛛网膜下腔出血的并发症

张光明 主任医师

张光明主任医师 中国医科大学航空总医院  神经外科

很多人对于蛛网膜下腔出血也有着一定了解,这确实是一种危害性比较严重的疾病,会导致急性梗阻性脑积水的出现,也会导致再出血,甚至也可能会造成脑血管痉挛的现象,有的时候也会引起急性脑积水,有一部分的患者还可能会出现癫痫发作。

蛛网膜下腔出血其实也就是一种大脑的血管破裂,是一种比较严重的疾病,而且也会出现严重的并发症,如果没有及时接受治疗,可能随时就会剥夺患者的生命,可是在生活中有不少人对于这一类疾病了解的并不是很多,那么蛛网膜下腔出血的并发症有哪些呢?
  一、急性梗阻性脑积水
  这是一种比较严重的并发症,是指患者在出血之后的几个小时,或者是7天之内所出现的一种脑积水现象。患者会表现出双侧侧脑室扩张、腰穿压力可以不高,这就可能是急性梗阻性脑积水所导致的,也必须要尽快的接受引流,如此才能够真正转危为安。
  二、正常颅压脑积水
  这其实是常见的一类并发症,是指指患蛛网膜下腔出血后,几个星期又或者是几年之后所出现的脑室扩大,也有着各种不一样的原因,但是不管是哪一种原因,都会有着较大的危害性。
  三、再出血
  再出血也是一种急性的并发症,病情稳定后,也有一部分的患者突发剧烈头痛、呕吐、痫性发作,甚至可能会出现昏迷的现象。20%的动脉瘤患者病后,10~14天内会有再出血的可能。
  四、脑血管痉挛
  血管痉挛程度其实和患者的出血量有关系,基本上在疾病发生之后的10~14天内也是脑血管痉挛的高峰期,是死亡和伤残的重要原因,要想减少这类并发症,首先就应该通过脑血管造影。
  五、实质性脑出血
  大脑前或中动脉动脉瘤破裂,也会导致实质性脑出血,患者可能会出现轻偏瘫、失语,有时候也可能会表现小脑天幕疝。
  六、急性脑积水
  急性脑积水发生于发病当日或数周后,患者会表现出明显的嗜睡,而且也会出现神经瘫痪等等,甚至还有10%左右的患者可能会出现癫痫发作,也有一部分的患者可能会出现低钠血症,所以说这类疾病所拥有的并发症还是比较严重的。