Ⅲ期食管癌的鉴别诊断主要依赖于食管脱落细胞学检查，具有方法简单和痛苦小、准确度高的特点。同时也可以做食管X线钡餐检查，并将敏感性较高的抗原作为标记物进行检查。另外，还可以采用超声内镜以及血液常规等实验室检查方法帮助诊断疾病。

由于食管癌的危害性极大，且有较高治疗难度，所以在治疗之前首先要进行分期。而如果患者病情严重，就可能会被分为Ⅲ期食管癌。不过许多患者并不清楚关于该期食管癌的鉴别诊断方法是怎样的。那么Ⅲ期食管癌的鉴别诊断方法具体是什么呢？
　　1、食管脱落细胞学检查
　　如果想要有效准确的对Ⅲ期食管癌进行诊断，就需要借助于食管脱落细胞学检查。该种检查方式具有较高的确诊价值，且方法实施简单，不会让患者出现过大痛苦。具体来说是采用气囊拉网细胞学检查，受检者需要按照医生建议将双腔管带网气囊吞下，之后可注入一定量空气，在与病变组织产生摩擦时取出进行涂片检查即可。
　　2、X线钡餐检查
　　针对于Ⅲ期食管癌的鉴别诊断，简单依赖于一种检查项目结果可能会存在有误诊可能性。因此建议患者进一步做上消化道X线钡餐检查，这样可以有效检测到食管是否发生有恶性病变，并能确定癌变组织大小以及范围，可为后续治疗方法制定提供依据。
　　3、肿瘤标志物检查
　　在鉴别诊断Ⅲ期食管癌时，需要配合肿瘤标志物检查。一般可以使用敏感度比较高的鳞状细胞癌抗原作为免疫标记物，可以达到较高水平的血清阳性率。同时也可以使用癌胚抗原或者生长因子受体作为标志物进行检查。
　　4、超声内镜检查
　　建议受检者在医生指导下接受超声内镜方面的检查，具体可选择做胃镜和食管镜等。通过对食管部位的观察，可以清晰准确的确定发病情况，并对癌变组织的位置进行精准确定，还有助于避免误诊。
　　5、其它方法
　　鉴别食管癌还可以通过胸部CT等影像学检查，血液常规等实验室检查也可以作为选择，以便能够提高准确确诊几率。