睡觉张嘴打呼噜怎么办

4120次浏览

何海贤 主治医师

何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻喉科

睡觉张嘴打呼噜可通过调整睡姿、控制体重、改善鼻腔通气、使用口腔矫正器、手术治疗等方式缓解。打呼噜可能与肥胖、鼻中隔偏曲、扁桃体肥大、舌根后坠、睡眠呼吸暂停综合征等因素有关。

1、调整睡姿

侧卧位睡眠可减少舌根后坠对气道的压迫,建议使用抱枕或背部固定装置辅助保持体位。避免仰卧时重力作用导致软腭下垂,加重气道狭窄。部分患者采用抬高床头30度的方式也能改善通气。

2、控制体重

颈部脂肪堆积会直接压迫上气道,BMI超过25的人群需通过饮食管理和有氧运动减重。每周至少150分钟中等强度运动,配合减少高脂高糖饮食,体重下降5%-10%即可显著改善打鼾症状。

3、改善鼻腔通气

慢性鼻炎或鼻中隔偏曲患者可使用生理盐水冲洗鼻腔,睡前喷布地奈德鼻喷雾剂减轻黏膜水肿。严重结构性鼻腔阻塞需考虑鼻中隔矫正术或下鼻甲成形术,术后配合抗炎治疗促进恢复。

4、使用口腔矫正器

下颌前移矫治器通过前移下颌骨扩大咽腔空间,适用于轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停。需由口腔科医生定制佩戴,可能出现暂时性关节不适或牙齿酸胀感,需定期调整咬合位置。

5、手术治疗

悬雍垂腭咽成形术切除多余软腭组织,扁桃体腺样体切除术适用于儿童患者,需全麻下进行。重度睡眠呼吸暂停患者可考虑下颌骨前徙术,术后需流质饮食并监测血氧变化。

日常生活中应避免睡前饮酒或服用镇静药物,这些物质会加重咽喉肌肉松弛。保持卧室湿度在40%-60%可减少呼吸道干燥刺激,定期更换床品降低过敏原接触。长期打鼾伴白天嗜睡者需进行多导睡眠监测,明确是否合并睡眠呼吸暂停综合征。症状持续不缓解时,建议至耳鼻喉科或睡眠医学中心专科就诊,根据病因选择个性化治疗方案。