张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
怀孕35天通常可以进行药物流产,但需在医生评估后确认孕囊大小及位置符合条件。药物流产适用于妊娠49天内的宫内妊娠,需严格遵循医嘱使用米非司酮片配合米索前列醇片。
药物流产通过药物阻断孕激素作用并促进子宫收缩排出孕囊,需在正规医疗机构监护下进行。用药前需超声确认孕囊位于宫腔内且直径符合标准,排除宫外孕及药物禁忌症。用药后可能出现腹痛、出血等反应,需观察孕囊是否完整排出并复查超声。部分患者可能出现不全流产或大出血,需及时清宫处理。药物流产后需休息1-2周,禁止盆浴及性生活1个月,遵医嘱服用抗生素预防感染。
药物流产后应保持会阴清洁,每日用温水清洗外阴,勤换卫生巾。饮食上多摄入瘦肉、鸡蛋等优质蛋白及新鲜蔬菜水果,避免生冷辛辣食物。适当卧床休息但避免长期不动,可进行散步等轻度活动促进宫腔积血排出。2周内避免提重物及剧烈运动,1个月后复查超声确认子宫恢复情况。出现发热、持续腹痛或出血量超过月经量时需立即就医。