陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
嘴角周围长斑可能与遗传因素、紫外线照射、内分泌失调、皮肤炎症后色素沉着、慢性肝病等因素有关。主要表现为局部皮肤出现褐色或黑色斑点,部分可能伴随皮肤干燥或轻微脱屑。
部分人群因家族遗传易出现黄褐斑或雀斑,此类斑点多呈对称分布,幼年即可显现。日常需加强防晒,可遵医嘱使用氢醌乳膏、氨甲环酸片、维生素E乳等药物辅助改善。
长期日光暴晒会激活黑色素细胞,导致嘴角周围出现晒斑。建议使用SPF30以上防晒霜,外出时配合物理遮挡。若已形成色斑,可尝试激光治疗或使用复方甘草酸苷片、熊果苷乳膏等药物。
妊娠、口服避孕药或甲状腺功能异常可能导致雌激素水平波动,诱发黄褐斑。伴随月经紊乱或体重异常时,需检查性激素六项。可遵医嘱使用妥塞敏片、景天祛斑胶囊配合低剂量雌激素治疗。
口角炎、痤疮等皮肤损伤愈合后易遗留炎症性色素沉着。早期可外用多磺酸粘多糖乳膏促进修复,陈旧性色斑需联合使用维A酸乳膏与传明酸注射液。
肝功能异常会导致酪氨酸酶活性增强,表现为面部对称性灰褐色斑块。伴随乏力、腹胀时需检查肝功能,治疗原发病同时可配合谷胱甘肽片、水飞蓟素胶囊等保肝药物。
日常需注意保持规律作息,避免熬夜及精神紧张;饮食上多摄入富含维生素C的柑橘类水果及深色蔬菜,减少辛辣刺激食物;选择温和的氨基酸类洁面产品,避免过度摩擦皮肤;若斑点短期内快速增多或伴有其他不适症状,建议及时至皮肤科或内分泌科就诊。