李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
慢性咽喉炎可通过调整生活习惯、药物治疗、物理治疗、中医调理及手术治疗等方式进行有效治疗。慢性咽喉炎通常由长期用嗓过度、胃酸反流、细菌感染、过敏反应及环境刺激等原因引起。
避免吸烟饮酒,减少辛辣刺激性食物摄入,保持室内空气湿润,使用加湿器有助于缓解咽喉干燥。每日饮用温水或蜂蜜水可润滑咽喉黏膜,减少异物感。避免长时间高声说话或清嗓动作,必要时可进行嗓音训练。
细菌感染引起的慢性咽喉炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛胶囊等抗生素。过敏性咽喉炎可使用氯雷他定片、孟鲁司特钠咀嚼片等抗组胺药物。伴有胃酸反流者可配合奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片抑制胃酸。
采用超声雾化吸入治疗,将地塞米松磷酸钠注射液与生理盐水混合后雾化,直接作用于咽喉黏膜减轻炎症。低温等离子消融术适用于增生明显的淋巴滤泡,可缩小病变组织。
肺肾阴虚型可服用养阴清肺丸,痰瘀互结型选用金嗓利咽丸。针灸取穴以列缺、照海、天突为主,配合少商穴点刺放血。日常可用麦冬、胖大海、金银花等代茶饮。
对药物治疗无效的顽固性病例,可考虑咽喉显微外科手术切除肥大的淋巴滤泡或声带息肉。术后需严格禁声2周,并配合抗感染治疗预防并发症。
慢性咽喉炎患者日常应保持规律作息,避免熬夜及过度疲劳。饮食以清淡易消化为主,多食用雪梨、白萝卜、银耳等润喉食材,限制咖啡浓茶摄入。冬季注意颈部保暖,外出佩戴口罩减少冷空气刺激。建议每半年进行喉镜检查监测病情变化,出现声音嘶哑加重或吞咽困难需及时复诊。