张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
哺乳期发烧一般可以继续母乳喂养,但需根据发热原因和母亲身体状况决定。若由普通感冒等非传染性疾病引起且体温未超过38.5摄氏度,通常不影响哺乳;若由乳腺炎、流感等传染性疾病引起或伴有严重不适,建议暂停哺乳并及时就医。
哺乳期母亲因普通感冒、轻微感染等引起的低热,体温在38.5摄氏度以下时,乳汁成分通常不会改变,也不会对婴儿健康造成影响。此时母乳中的抗体反而有助于增强婴儿免疫力。母亲需注意哺乳前后洗手、佩戴口罩,避免飞沫传播。若因乳腺炎导致发热,乳汁可能含有细菌或炎症因子,需暂停患侧哺乳,但健康侧乳房仍可正常哺乳。
当发热由流感、新冠肺炎等传染性强疾病引起,或体温持续超过38.5摄氏度,或母亲出现寒战、乏力等全身症状时,应暂停母乳喂养。此时母亲体内病原体可能通过乳汁或密切接触传播给婴儿。部分治疗药物也可能通过乳汁分泌,需在医生指导下评估用药安全性。
哺乳期发热期间,母亲应保持充足水分摄入,每日饮水不少于2000毫升,有助于降低体温和维持泌乳量。选择清淡易消化的食物如粥类、蒸蛋等,避免高脂肪饮食加重乳腺堵塞风险。体温升高时可使用温水擦浴等物理降温方式,避免酒精擦拭。若需服用退热药,应选择对乙酰氨基酚等哺乳期相对安全药物,禁用含伪麻黄碱的复方感冒药。暂停哺乳期间需定时排空乳房,每3-4小时用吸奶器吸乳一次,防止乳汁淤积。症状缓解后恢复哺乳前,建议咨询医生评估传染风险。