鼻窦炎想手术怎么办

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李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

鼻窦炎患者若药物治疗无效或反复发作,可考虑手术治疗,主要有鼻内镜手术、球囊扩张术等干预方式。

鼻内镜手术通过微创方式清除病变组织,改善鼻窦引流,适用于慢性鼻窦炎伴鼻息肉或解剖结构异常者。术后需定期冲洗鼻腔并使用糖皮质激素喷雾预防复发。球囊扩张术通过导管扩张狭窄的鼻窦开口,创伤更小且恢复快,适合局限性鼻窦炎但无严重息肉者。两种手术均需全身麻醉,术前需完善鼻窦CT评估病变范围,术后1-2周需复查内镜清理术腔。手术并发症包括出血、粘连等,但概率较低。

鼻窦炎术后应避免用力擤鼻及剧烈运动1个月,保持环境湿度并使用生理盐水喷雾湿润鼻腔。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。术后3个月内需遵医嘱使用抗生素和黏液促排剂,定期复查至黏膜完全上皮化。若出现发热、剧烈头痛或大量鼻出血需立即就医。日常需加强锻炼增强免疫力,减少感冒诱发鼻窦炎复发。