如何治疗产后抑郁症

崔界峰 副主任医师

崔界峰副主任医师 北京回龙观医院  临床心理科

治疗产后抑郁症需要综合心理治疗、药物治疗和社会支持,其发生与激素水平变化、心理压力和社会因素密切相关。心理治疗包括认知行为疗法、人际心理治疗和正念疗法;药物治疗可选择抗抑郁药如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂、三环类抗抑郁药;社会支持包括家庭关怀、互助小组和专业机构帮助。

1、心理治疗是产后抑郁症的重要干预手段。认知行为疗法通过识别和改变负面思维模式,帮助患者建立积极认知,缓解抑郁情绪。人际心理治疗聚焦于改善人际关系,特别是与配偶、家人之间的沟通,减轻心理压力。正念疗法通过冥想、呼吸练习等方式,帮助患者接纳当下情绪,减少焦虑和抑郁症状。

2、药物治疗在症状较重时不可或缺。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林、氟西汀,可调节脑内神经递质水平,改善情绪波动。5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂如度洛西汀,对伴有焦虑症状的患者效果显著。三环类抗抑郁药如阿米替林,适用于对其他药物反应不佳的患者,但需注意副作用。

3、社会支持对产后抑郁症的康复至关重要。家庭成员的理解和陪伴能显著减轻患者的孤独感,帮助其建立信心。加入产后抑郁症互助小组,分享经验、获得情感支持,有助于缓解心理压力。寻求专业机构的帮助,如心理咨询热线、社区心理健康服务,可获得更系统的指导和支持。

产后抑郁症的治疗需要心理、药物和社会支持的多维度干预,早期识别和积极治疗是关键,患者应主动寻求帮助,家人和社会也应提供充分支持,共同促进康复。