葛剑主任医师 山东省立医院 消化内科
肠胃炎腹泻的治疗以缓解症状和预防脱水为主,常用药物包括止泻药、抗生素和补液盐。肠胃炎腹泻多由感染、饮食不当或药物刺激引起,需根据病因选择药物。
1、止泻药是缓解腹泻症状的首选药物,常用的有蒙脱石散、洛哌丁胺和复方地芬诺酯。蒙脱石散通过吸附肠道内的毒素和细菌,减少对肠道的刺激;洛哌丁胺通过抑制肠道蠕动,延长食物在肠道内的停留时间,减少水分流失;复方地芬诺酯则通过调节肠道神经功能,缓解腹泻症状。使用止泻药时需注意剂量,避免过量导致便秘。
2、抗生素适用于细菌感染引起的肠胃炎腹泻,常用的有诺氟沙星、左氧氟沙星和阿莫西林。诺氟沙星和左氧氟沙星属于喹诺酮类抗生素,对革兰氏阴性菌有较强的抗菌作用;阿莫西林则属于青霉素类抗生素,适用于对青霉素不过敏的患者。使用抗生素时需遵医嘱,避免滥用导致耐药性。
3、补液盐是预防和治疗脱水的关键药物,常用的有口服补液盐ORS、葡萄糖电解质溶液和复方氯化钠溶液。口服补液盐通过补充水分和电解质,维持体内酸碱平衡;葡萄糖电解质溶液通过提供能量和电解质,缓解脱水和疲劳;复方氯化钠溶液则通过补充钠和氯离子,维持体液平衡。补液盐的使用需根据脱水程度调整剂量,严重脱水时需静脉补液。
4、饮食调理是肠胃炎腹泻恢复的重要环节,建议选择易消化、低纤维的食物,如米粥、面条和蒸蛋。避免食用油腻、辛辣和生冷食物,以免加重肠道负担。少量多餐有助于减轻消化系统压力,促进肠道功能恢复。
5、生活习惯调整有助于预防肠胃炎腹泻复发,注意个人卫生,勤洗手,避免食用不洁食物。保持规律的作息时间,避免过度劳累和情绪波动。适当运动有助于增强免疫力,减少感染风险。
肠胃炎腹泻的治疗需根据病因和症状选择合适的药物,同时结合饮食调理和生活习惯调整,才能有效缓解症状并预防复发。严重或持续腹泻应及时就医,避免延误治疗。