王卫副主任医师 中日友好医院 眼科
眼屎多眼睛模糊可能与结膜炎、干眼症、泪囊炎、角膜炎、睑缘炎等疾病有关。眼屎增多和视物模糊通常由细菌或病毒感染、用眼过度、泪液分泌异常、眼部卫生不良、过敏反应等因素引起,可通过药物治疗、眼部清洁、调整生活习惯等方式改善。
结膜炎是结膜受细菌或病毒感染的常见眼病,表现为眼部分泌物黏稠、结膜充血、视物模糊。可能与共用毛巾、揉眼等卫生习惯有关。可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、阿昔洛韦滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏等药物控制感染。急性期需避免佩戴隐形眼镜,用生理盐水清洁眼睑。
干眼症因泪液分泌不足或蒸发过快导致,常见症状为眼睛干涩、异物感、晨起眼屎增多伴视物模糊。长期使用电子设备、干燥环境可能诱发。建议使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液人工泪液缓解,热敷帮助睑板腺分泌。增加深海鱼类、坚果等富含维生素A的食物摄入。
泪囊炎多因鼻泪管阻塞继发感染,典型表现为内眼角脓性分泌物、按压泪囊区有脓液溢出、视力模糊。新生儿或中老年人群高发。需采用氧氟沙星滴眼液联合泪道冲洗治疗,严重时需行泪囊鼻腔吻合术。日常可用无菌棉签清理分泌物,避免挤压患处。
角膜炎常由外伤、隐形眼镜佩戴不当引发,出现眼痛、畏光、大量眼屎及视力下降。可能与绿脓杆菌、真菌等病原体感染有关。需紧急就医使用氟康唑滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶等靶向药物治疗,禁用激素类眼药水。治疗期间需遮盖患眼减少刺激。
睑缘炎是睑缘皮肤及腺体的慢性炎症,表现为睫毛根部鳞屑、晨起眼睑黏稠分泌物、暂时性视物不清。与螨虫感染或脂溢性皮炎相关。建议每日用茶树油湿巾清洁睑缘,配合使用夫西地酸滴眼液控制感染。避免化眼妆,定期更换枕巾减少复发。
日常需保持眼部清洁,避免用手揉眼,化妆者应彻底卸妆。减少长时间用眼,每40分钟远眺放松。出现持续眼红、疼痛或视力骤降时及时就诊。糖尿病患者、免疫低下者更需警惕感染性眼病,建议每年进行眼底检查。饮食注意补充维生素A、C及Omega-3脂肪酸,适量食用胡萝卜、蓝莓等护眼食物。