高云副主任医师 北京安贞医院 心血管内科
血压测量一般选取的部位主要有上臂、手腕、手指。血压测量通常选择上臂肱动脉,也可选择手腕桡动脉或手指动脉,但不同部位的测量结果可能存在差异。
上臂肱动脉是血压测量的首选部位,测量结果较为准确。上臂肱动脉位置表浅,易于定位,测量时袖带应绑在上臂中部,袖带下缘距离肘窝2-3厘米。测量时上臂应与心脏处于同一水平,避免手臂悬空或抬高。上臂血压测量适用于大多数人群,尤其是老年人、肥胖者以及需要长期监测血压的患者。
手腕桡动脉可作为血压测量的替代部位,适用于上臂过粗或无法使用上臂袖带的情况。手腕血压计体积较小,便于携带,但测量时需保持手腕与心脏处于同一水平,否则可能导致测量误差。手腕血压测量结果可能略低于上臂血压,不适合严重动脉硬化或外周血管疾病患者。
手指动脉血压测量便捷性最高,但准确性相对较低。手指血压计通过光电传感器检测血流变化,测量结果易受环境温度、手指血液循环状况等因素影响。手指血压测量通常用于快速筛查或运动状态下血压监测,不适合作为临床诊断依据。
测量血压前应保持安静休息5-10分钟,避免吸烟、饮酒、喝咖啡等可能影响血压的行为。测量时保持坐姿端正,背部有所支撑,双腿自然分开。袖带松紧度应适中,能容纳1-2个手指为宜。建议每天固定时间测量血压,记录测量结果以便医生参考。如发现血压异常波动或持续升高,应及时就医检查。