高云 北京安贞医院 心血管内科
低血容量性休克的护理措施包括快速补液、监测生命体征和预防并发症,及时补充血容量是恢复循环功能的关键。低血容量性休克通常由大量失血、严重脱水或体液丢失引起,需立即采取干预措施。护理过程中应密切观察患者病情变化,确保治疗方案的有效性。
1、快速补液是低血容量性休克的首要护理措施。首选晶体液如生理盐水或乳酸林格液,可迅速扩充血容量。胶体液如羟乙基淀粉或白蛋白也可用于维持血浆渗透压。对于严重失血患者,需及时输注红细胞、血浆或血小板等血液制品,以纠正贫血和凝血功能障碍。
2、监测生命体征是评估治疗效果的重要手段。持续监测血压、心率、呼吸频率和尿量,必要时进行中心静脉压监测。血氧饱和度监测可评估组织氧合情况。定期检测血红蛋白、血细胞比容和电解质水平,及时调整治疗方案。
3、预防并发症是护理过程中的重要环节。保持呼吸道通畅,必要时给予氧疗或机械通气。预防感染,严格执行无菌操作。监测肾功能,预防急性肾损伤。注意保暖,避免低体温。观察神经系统功能,预防脑缺血。
4、心理护理和健康教育不容忽视。向患者及家属解释病情和治疗方案,减轻焦虑情绪。指导患者术后康复,包括饮食调整和适度活动。强调定期复查的重要性,预防复发。
低血容量性休克的护理需要多学科协作,护理人员应具备扎实的专业知识和敏锐的观察能力。通过及时有效的护理干预,可以显著改善患者预后,降低并发症发生率。护理过程中需持续评估患者病情,动态调整护理计划,确保治疗效果最大化。