高血压症状有哪些

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高云 副主任医师

高云副主任医师 北京安贞医院  心血管内科

高血压的症状主要有头痛、头晕、心悸、视物模糊、耳鸣等。高血压可能与遗传、高盐饮食、肥胖、长期精神紧张、肾脏疾病等因素有关,通常表现为血压持续升高、靶器官损害等。

1、头痛

高血压引起的头痛多表现为持续性胀痛或搏动性疼痛,常见于后脑勺或太阳穴区域。这种头痛与血压骤升导致脑血管扩张有关,晨起时症状可能加重。患者可遵医嘱使用硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片等降压药物控制血压,避免剧烈运动或情绪激动诱发头痛发作。

2、头晕

血压波动可能导致脑供血不足,出现头重脚轻、站立不稳等头晕症状,严重时伴随恶心呕吐。长期未控制的高血压可能引发腔隙性脑梗死,加重头晕症状。建议定期监测血压,遵医嘱使用厄贝沙坦片、缬沙坦胶囊等血管紧张素受体拮抗剂,同时避免突然体位改变。

3、心悸

血压升高会增加心脏负荷,导致心肌代偿性肥厚,出现心慌、心跳沉重感等心悸症状。部分患者可能合并心律失常,表现为心前区不适。需通过心电图检查排除器质性心脏病,可遵医嘱使用美托洛尔缓释片等β受体阻滞剂,限制咖啡因摄入。

4、视物模糊

高血压视网膜病变会导致眼底动脉硬化、渗出,出现视物模糊、视野缺损等症状。严重时可能发生视网膜出血或视盘水肿。患者应定期进行眼底检查,控制血压在140/90mmHg以下,遵医嘱服用盐酸贝那普利片等ACEI类药物保护靶器官。

5、耳鸣

内耳动脉痉挛或硬化可引起高频耳鸣,表现为持续性嗡嗡声或蝉鸣音。长期高血压可能加速耳蜗毛细胞损伤,导致听力下降。建议避免噪音刺激,遵医嘱使用尼莫地平片改善微循环,配合低钠饮食和规律作息。

高血压患者需每日定时测量血压并记录,保持体重指数在18.5-23.9之间,每日食盐摄入不超过5克。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,避免熬夜和情绪波动。饮食应增加新鲜蔬菜水果、全谷物和低脂乳制品摄入,限制酒精和饱和脂肪酸。若出现胸闷、肢体无力等新发不适,应立即就医排查心脑血管并发症。