甲状腺功能亢进症有什么危害

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刘福强 副主任医师

刘福强副主任医师 山东大学齐鲁医院  内分泌科

甲状腺功能亢进症可能引发心血管系统损害、骨质疏松、甲状腺危象、眼部病变、生殖系统异常等危害。甲状腺功能亢进症是甲状腺激素分泌过多导致的全身代谢亢进综合征,需及时干预以避免多器官功能损伤。

1、心血管系统损害

甲状腺激素过量会加速心率并增强心肌收缩力,长期未控制可能引发持续性心动过速、心房颤动等心律失常。部分患者会出现心脏扩大甚至心力衰竭,表现为活动后气促、下肢水肿。甲亢性心脏病需通过抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片控制激素水平,辅以普萘洛尔片缓解心悸症状。

2、骨质疏松

甲状腺激素促进骨吸收超过骨形成,导致骨量快速流失。患者可能出现腰背疼痛、身高变矮,严重时发生脆性骨折。双能X线吸收检测可发现骨密度降低,需补充钙剂如碳酸钙D3片、维生素D滴剂,并控制甲亢原发病。

3、甲状腺危象

感染或手术等因素可能诱发甲状腺危象,表现为高热、大汗、谵妄、呕吐等全身代谢极度亢进症状,可迅速发展为休克、昏迷。需紧急使用碘剂如复方碘口服溶液阻断激素释放,联合糖皮质激素如氢化可的松注射液抢救。

4、眼部病变

Graves眼病常见于自身免疫性甲亢,患者出现眼球突出、眼睑水肿、复视等表现。严重者角膜暴露导致溃疡,视神经受压可能致盲。轻症可用人工泪液缓解干眼,中重度需注射糖皮质激素如曲安奈德注射液或眼眶减压手术。

5、生殖系统异常

女性可能出现月经稀发、闭经或不孕,男性可发生勃起功能障碍。甲状腺激素紊乱影响性腺轴功能,妊娠期甲亢增加流产、早产风险。控制甲状腺功能后多数生殖功能可恢复,孕产妇需使用丙硫氧嘧啶片等妊娠安全药物。

甲状腺功能亢进症患者应定期监测甲状腺功能指标,避免高碘食物如海带紫菜,保证充足钙质摄入。出现心慌、手抖、体重骤减等症状时需及时就医,严格遵医嘱调整药物剂量。合并眼病患者需佩戴墨镜防光刺激,睡眠时抬高床头减轻眶周水肿。日常保持情绪稳定,避免剧烈运动加重心脏负荷。