小孩早上突然流鼻血怎么止血

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何海贤 主治医师

何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻喉科

小孩早上突然流鼻血可通过压迫止血、冷敷鼻梁、保持前倾姿势、使用医用棉球填塞、涂抹红霉素软膏等方式处理。流鼻血可能与鼻腔干燥、外力撞击、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系统疾病等因素有关。

1、压迫止血

立即用拇指和食指捏住小孩鼻翼两侧柔软部位,持续压迫5-10分钟。此方法适用于大多数前鼻孔出血,通过直接压力促进血管收缩和血栓形成。操作时需让小孩用嘴呼吸,避免吞咽血液。若压迫后仍有渗血,可重复操作一次。

2、冷敷鼻梁

将冰袋或冷毛巾敷于小孩鼻梁及前额部位,每次冷敷10-15分钟。低温可使鼻腔毛细血管收缩,减缓出血速度。注意避免冰块直接接触皮肤,需用干净毛巾包裹。冷敷可与压迫止血法同步进行,但需防止局部冻伤。

3、保持前倾姿势

让小孩保持坐位并稍向前倾,使头部略低于心脏位置。该体位可降低鼻腔静脉压力,防止血液倒流至咽喉引发呛咳。同时准备清洁容器承接滴落的血液,便于观察出血量。禁止仰头姿势,以免血液流入气管。

4、医用棉球填塞

对持续渗血者可用无菌棉球蘸取少量生理盐水,轻柔填入出血侧鼻孔。棉球可吸收血液并形成局部压迫,填塞时间不超过30分钟。避免使用卫生纸等易碎材料,防止残留物引发感染。取出棉球时应先湿润避免粘连创面。

5、红霉素软膏涂抹

止血后可在鼻腔内薄涂红霉素软膏,预防继发感染并保持黏膜修复环境。该药物适用于因干燥或轻微外伤导致的鼻出血,每日涂抹1-2次。使用前需清洁鼻腔,过敏体质者应咨询医生。禁止将药膏深入鼻腔涂抹。

家长需保持室内湿度在50-60%,冬季可使用加湿器预防鼻腔干燥。避免小孩抠挖鼻孔或剧烈擤鼻,感冒期间可用生理盐水喷雾清洁鼻腔。反复出血或单次出血超过20分钟未止,需及时就诊耳鼻喉科排查鼻中隔偏曲、血小板减少等病理性因素。日常饮食中适量增加维生素C和维生素K含量丰富的食物如猕猴桃、菠菜,有助于增强血管韧性。