李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
小孩只流清鼻涕可通过保持鼻腔清洁、增加空气湿度、适当补充水分、使用生理盐水冲洗、遵医嘱用药等方式缓解。小孩只流清鼻涕通常由感冒、过敏性鼻炎、鼻窦炎、环境干燥、病毒感染等原因引起。
家长需定期用柔软纸巾或棉签轻轻擦拭小孩的鼻腔分泌物,避免用力擤鼻导致鼻黏膜损伤。若分泌物较黏稠,可先用温热毛巾敷鼻翼软化分泌物。日常注意避免小孩用手抠鼻,减少细菌感染概率。该方法适用于感冒初期或环境刺激引起的清鼻涕。
使用加湿器将室内湿度维持在50%-60%,或放置一盆清水于暖气旁。干燥空气会加剧鼻黏膜干燥充血,导致鼻涕分泌增多。家长需注意加湿器每日换水清洁,避免滋生霉菌。此措施对过敏性鼻炎或秋冬季节的干燥性流涕有明显改善作用。
让小孩少量多次饮用温水、米汤等温热液体,每日饮水量按体重每公斤50-80毫升计算。充足水分可稀释鼻腔分泌物,促进代谢废物排出。避免饮用冰镇饮料或含糖饮品,以防刺激咽喉加重症状。该方式适用于病毒性感冒或发热伴随的流清鼻涕。
遵医嘱使用0.9%氯化钠溶液冲洗鼻腔,每日2-3次。冲洗时让小孩稍低头,用专用洗鼻器从一侧鼻孔注入,另一侧流出。可清除过敏原、病毒颗粒及炎性分泌物,缓解鼻黏膜水肿。操作需动作轻柔,避免呛咳。该方法对过敏性鼻炎或轻度鼻窦炎效果较好。
若症状持续3天未缓解,家长需带小孩就医。医生可能开具氯雷他定糖浆抗过敏,小儿氨酚黄那敏颗粒缓解感冒症状,或布地奈德鼻喷雾剂减轻鼻黏膜炎症。禁止自行购买抗生素或减充血剂使用,避免掩盖病情或引发药物不良反应。
家长需密切观察小孩是否出现黄绿色脓涕、持续发热、精神萎靡等症状,这些可能提示细菌感染需及时治疗。日常注意保持居室通风,避免接触花粉、尘螨等过敏原,饮食宜清淡易消化。若流涕伴随咳嗽、喘息或耳痛,建议尽早就医排查中耳炎或下呼吸道感染。护理期间可让小孩多休息,适当补充维生素C增强免疫力。