孕吐是干呕还是吐东西

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刘晗 副主任医师

刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院  消化内科

孕吐既可能出现干呕,也可能出现呕吐食物或胃液的情况。孕吐是妊娠期常见的生理现象,主要表现为恶心、干呕、呕吐胃内容物等,具体表现与个体差异、激素水平变化、胃肠功能状态等因素有关。

部分孕妇以干呕为主要表现,这种干呕可能频繁发生但无实际胃内容物吐出,常伴随明显的恶心感,尤其在晨起或闻到特定气味时加重。干呕的发生与妊娠期人绒毛膜促性腺激素水平升高刺激呕吐中枢相关,也可能因胃肠蠕动减缓导致胃部不适引发反射性干呕。这种情况通常不会造成营养缺失,可通过少量多餐、避免空腹、闻柠檬片等方式缓解。

另一部分孕妇会出现实际呕吐,吐出物可能为未消化食物、胃酸或胆汁。这种情况多发生在妊娠6周后,与胃食管括约肌松弛、胃酸反流增加有关。频繁呕吐可能导致脱水或电解质紊乱,需关注尿量减少、头晕等症状。若呕吐物带血丝或咖啡样物质,可能提示胃黏膜损伤,需及时就医。轻度呕吐可通过饮用姜茶、口服维生素B6缓解,严重者需医生评估是否需补液治疗。

孕吐期间建议保持环境通风,避免油腻及刺激性气味食物,选择苏打饼干、馒头等易消化碳水化合物作为加餐。若每日呕吐超过3次或体重下降超过孕前5%,应及时就诊排除妊娠剧吐。多数孕妇的孕吐症状在妊娠12周后逐渐减轻,但少数可能持续至分娩前。