孕晚期肚皮痒是怎么回事

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陈腊梅 副主任医师

陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

孕晚期肚皮痒可能与妊娠期生理变化、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期湿疹、皮肤干燥、接触性皮炎等因素有关,可通过保湿护理、药物治疗、饮食调整等方式缓解。建议孕妇及时就医明确病因,在医生指导下干预。

1、妊娠期生理变化

孕晚期子宫增大导致腹部皮肤过度牵拉,真皮层胶原纤维断裂可能引发瘙痒,通常无皮疹。可涂抹维生素E乳或橄榄油保湿,避免抓挠。穿着宽松棉质衣物,洗澡水温不超过38摄氏度,减少皮肤刺激。

2、妊娠期肝内胆汁淤积症

该病与雌激素水平升高导致胆汁酸代谢异常有关,表现为手掌脚掌瘙痒伴黄疸,可能影响胎儿健康。需检测血清总胆汁酸水平,遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊或腺苷蛋氨酸注射液,必要时提前终止妊娠。

3、妊娠期湿疹

激素变化使皮肤屏障功能减弱,可能出现红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。可用炉甘石洗剂外涂,严重时短期使用氢化可的松乳膏。避免食用海鲜等易致敏食物,保持卧室湿度在50%-60%。

4、皮肤干燥

孕激素抑制皮脂分泌导致皮肤脱水脱屑,常见于秋冬季节。建议每日涂抹含神经酰胺的身体乳,口服维生素C片增强皮肤抵抗力。室内使用加湿器,每日饮水量不少于1500毫升。

5、接触性皮炎

洗涤剂、化纤衣物等刺激物可能引发局部红肿瘙痒。立即停用可疑致敏物,用生理盐水冷敷患处,遵医嘱口服氯雷他定片。新购衣物需充分洗涤,避免使用含香精的沐浴产品。

孕晚期出现肚皮痒需每日观察症状变化,记录瘙痒程度和伴随症状。饮食宜清淡,适量补充维生素A、维生素E及Omega-3脂肪酸,避免辛辣刺激食物。保持规律作息,选择透气性好的纯棉内衣,避免过度清洁皮肤。若瘙痒持续加重或出现皮肤破损、黄疸等症状,应立即前往产科或皮肤科就诊,必要时进行胎心监护评估胎儿状况。