李辉主任医师 中日友好医院 肛肠科
痔疮快速止痛可通过温水坐浴、外用药物、口服药物、局部冷敷、调整排便习惯等方式缓解。痔疮疼痛通常由肛周静脉曲张、便秘、久坐等因素引起。
将臀部浸泡在40℃左右的温水中10-15分钟,每日重复进行2-3次。温水能促进肛周血液循环,缓解括约肌痉挛,减轻肿胀和疼痛。坐浴后可轻柔擦干患处,避免摩擦刺激。对血栓性外痔或炎性水肿效果显著。
遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等药物。这类药物含局部麻醉剂或抗炎成分,能直接作用于患处缓解疼痛。使用前需清洁肛周,栓剂应完全塞入直肠,软膏需均匀涂抹在痔核表面。
在医生指导下服用地奥司明片、草木犀流浸液片、布洛芬缓释胶囊等药物。静脉活性药物可改善微循环,非甾体抗炎药能减轻炎性疼痛。需注意药物禁忌症,消化道溃疡患者慎用非甾体抗炎药。
用毛巾包裹冰袋敷于肛周,每次5-10分钟,每日重复进行数次。低温可使血管收缩,减轻急性期痔核充血和灼痛感。避免冰块直接接触皮肤,防止冻伤。血栓性外痔发作初期使用效果较好。
增加膳食纤维摄入,每日饮水超过2000毫升,养成定时排便习惯。排便时避免久蹲和用力过度,便后使用柔软纸巾清洁。长期便秘者可短期使用乳果糖口服溶液软化粪便,减少对痔疮的机械刺激。
痔疮发作期应避免辛辣刺激食物和酒精,选择宽松棉质内裤减少摩擦。每日进行提肛运动锻炼盆底肌,避免久坐久站超过1小时。若疼痛持续加重伴出血、发热等症状,或痔核脱出无法回纳,需及时就医评估是否需手术治疗。保持肛周清洁干燥,便后可用生理盐水冲洗。