姜金波主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科
小孩呕吐肚子疼可通过调整饮食、热敷腹部、补充水分、使用药物、就医检查等方式治疗。小孩呕吐肚子疼通常由饮食不当、胃肠炎、肠套叠、食物中毒、肠梗阻等原因引起。
小孩呕吐肚子疼可能与饮食不当有关,通常表现为腹胀、食欲下降等症状。建议家长暂停给小孩进食固体食物,改为少量多次喂食米汤、稀粥等流质食物,避免食用油腻、生冷或刺激性食物。若症状持续超过6小时或呕吐加重,需及时就医。
小孩呕吐肚子疼可能与受凉引起的胃肠痉挛有关,通常表现为阵发性绞痛、呕吐后暂时缓解等症状。家长可用温热毛巾敷在小孩腹部,温度控制在40℃左右,每次热敷10-15分钟,有助于缓解平滑肌痉挛。注意观察小孩反应,若出现皮肤发红或哭闹加剧应立即停止。
反复呕吐可能导致脱水,家长需给小孩少量多次补充口服补液盐溶液,每次5-10毫升,间隔10-15分钟喂一次。可观察小孩尿量判断脱水程度,若4-6小时无排尿或出现眼窝凹陷、皮肤弹性差等表现,需立即就医进行静脉补液治疗。
若由细菌性胃肠炎引起,可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、消旋卡多曲颗粒等药物。蒙脱石散能吸附肠道病原体,枯草杆菌二联活菌颗粒可调节肠道菌群,消旋卡多曲颗粒能减少肠道分泌。家长不可自行给小孩服用止吐药或止痛药,以免掩盖病情。
小孩呕吐伴随持续腹痛、血便、高热或意识改变时,可能与肠套叠、阑尾炎等急腹症有关。医生可能通过腹部超声、X线等检查明确诊断,肠套叠需空气灌肠复位,阑尾炎需手术治疗。若呕吐物呈黄绿色或含血丝,提示可能存在肠梗阻,需紧急处理。
家长应记录小孩呕吐次数、性状及伴随症状,保持其侧卧位防止误吸。恢复期给予清淡易消化食物,如蒸苹果、山药粥等,逐步过渡到正常饮食。日常注意饮食卫生,避免暴饮暴食,定期进行驱虫治疗。若症状反复发作或伴有生长发育迟缓,需排查食物过敏、乳糖不耐受等慢性病因。