胸痛是怀孕还是月经要来了

胸痛可能是怀孕或月经来临的表现，也可能是乳腺增生、肋软骨炎、心绞痛等疾病引起。怀孕和月经前胸痛的区别主要有激素变化时间、伴随症状、持续时间等。

怀孕引起的胸痛通常在受孕后1-2周出现，与绒毛膜促性腺激素和孕酮水平升高有关。乳房可能变得敏感、胀痛，乳晕颜色加深，乳头突出。这种胸痛往往持续整个孕期，不会随月经周期变化。伴随症状可能包括停经、恶心呕吐、疲劳等早孕反应。月经前胸痛通常在月经来潮前1-2周出现，与黄体期孕酮水平升高有关。乳房可能感觉胀满、触痛，有时可触及结节。这种胸痛在月经来潮后会逐渐缓解。伴随症状可能包括情绪波动、腹胀、腰酸等经前综合征表现。

乳腺增生引起的胸痛多为周期性，与月经周期相关，表现为乳房胀痛、结节感。肋软骨炎引起的胸痛多为局部压痛，与呼吸或体位改变有关。心绞痛引起的胸痛多为压榨感，可放射至左肩臂，与活动相关。若胸痛持续不缓解或伴随呼吸困难、晕厥等症状，需警惕心血管疾病可能。

建议记录胸痛发生时间、持续时间、伴随症状等信息，帮助医生判断原因。避免摄入过多咖啡因、高盐食物，穿戴合适内衣可缓解乳房不适。若怀疑怀孕可使用早孕试纸检测，但需注意假阴性可能。胸痛持续加重或伴随其他异常症状时，应及时就医检查，排除严重疾病。