幼儿龋齿如何治疗

幼儿龋齿可通过氟化物治疗、窝沟封闭、充填修复、乳牙预成冠修复、拔牙等方式治疗。幼儿龋齿通常与口腔清洁不足、高糖饮食、牙齿发育缺陷、细菌感染、遗传因素等原因有关。

1、氟化物治疗

氟化物治疗适用于早期龋齿或龋齿风险较高的幼儿。氟化物能增强牙釉质抗酸能力，常用氟化钠凝胶或氟化泡沫局部涂抹。治疗时需由专业医生操作，避免过量摄入导致氟斑牙。龋齿可能与长期奶瓶喂养、夜间哺乳后未清洁口腔等因素有关，表现为牙面白垩色斑块。家长需定期带幼儿进行口腔检查。

2、窝沟封闭

窝沟封闭主要预防后牙咬合面龋齿，将流动树脂材料填入磨牙深窝沟形成保护层。适用于3-4岁乳磨牙完全萌出后。龋齿可能与牙齿解剖结构复杂、食物残渣滞留有关，表现为窝沟处黑褐色龋洞。治疗后需避免咬硬物，每半年复查封闭剂完整性。

3、充填修复

充填修复用于已形成龋洞的牙齿，清除腐质后使用玻璃离子水门汀或复合树脂填充。龋齿可能与频繁进食黏性甜食、口腔卫生差有关，表现为冷热刺激痛或食物嵌塞痛。治疗后可遵医嘱使用儿童含氟牙膏，家长需监督幼儿刷牙。

4、乳牙预成冠修复

乳牙预成冠适用于大面积龋坏或牙髓治疗后的乳磨牙，采用不锈钢冠恢复牙齿形态功能。龋齿可能与釉质发育不全、长期使用安抚奶嘴有关，表现为牙齿缺损或牙龈肿胀。术后需避免咀嚼黏性食物，定期检查冠体松动情况。

5、拔牙

拔牙仅用于无法保留的严重龋坏乳牙，防止感染扩散或恒牙胚受损。龋齿可能与遗传性牙本质发育异常、长期药物使用有关，表现为牙根脓肿或牙齿松动。拔牙后需咬紧棉球止血，必要时进行间隙保持器佩戴。

预防幼儿龋齿需建立每日两次巴氏刷牙习惯，使用儿童含氟牙膏，家长辅助清洁直至学龄期。限制餐间甜食摄入，避免含糖饮品长时间接触牙齿。每3-6个月进行专业涂氟，1岁前完成首次口腔检查。出现牙面色泽改变或进食哭闹时及时就诊，乳牙龋坏可能影响恒牙发育及颌骨生长。