陈勇副主任医师 山东省立医院 消化内科
初生婴儿一天排便次数通常为2-5次,母乳喂养的婴儿可能达到6-8次。排便频率与喂养方式、消化功能等因素相关,若排便性状正常且婴儿无不适表现,则属于生理现象。
母乳喂养的婴儿因母乳易消化吸收,排便次数相对较多,可能出现每次哺乳后均排便的情况,粪便呈金黄色糊状或带有颗粒。配方奶粉喂养的婴儿排便次数略少,粪便质地较稠,颜色偏黄或浅棕色。部分婴儿可能出现短暂性排便间隔延长,但若粪便柔软、排出顺畅且无腹胀哭闹,通常无须特殊处理。观察婴儿精神状态、体重增长曲线以及有无呕吐、血便等伴随症状,是判断排便是否异常的重要依据。
当婴儿出现排便次数突然减少至每日少于1次,或频繁水样便超过10次,伴随粪便带血丝、黏液、异常臭味,或伴有发热、拒奶、嗜睡等症状时,需警惕乳糖不耐受、肠道感染等病理情况。早产儿、低出生体重儿因肠道功能发育不完善,排便规律性可能较差,需结合个体情况综合评估。
家长应记录婴儿排便时间、性状及喂养情况,更换尿布时注意清洁会阴部皮肤。避免自行使用缓泻剂或止泻药物,如发现排便异常持续或加重,应及时就医进行粪便常规、过敏原检测等检查。哺乳期母亲需保持饮食均衡,减少辛辣刺激食物摄入,配方奶粉喂养者可按医嘱调整奶粉配方。