小孩发烧流鼻血是什么原因

7934次浏览

葛伟 副主任医师

葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

小孩发烧流鼻血可能与空气干燥、鼻腔损伤、上呼吸道感染、过敏性鼻炎、血液系统疾病等因素有关。发烧流鼻血通常由鼻腔黏膜脆弱、炎症刺激、凝血功能异常等原因引起,建议家长及时带孩子就医检查,明确病因后遵医嘱治疗。

1、空气干燥

秋冬季节空气湿度低或长时间处于空调环境中,可能导致鼻腔黏膜干燥破裂出血。此时可能伴随鼻腔刺痛、结痂等症状。建议家长使用加湿器维持室内湿度,指导孩子用生理盐水喷鼻保持鼻腔湿润,避免用力揉搓鼻子。

2、鼻腔损伤

孩子抠挖鼻腔或受到外力撞击可能导致黏膜损伤出血,常见于鼻中隔前下方易出血区。可能伴有局部疼痛、肿胀等症状。家长需制止孩子抠鼻行为,若出血量较大可让孩子低头按压鼻翼止血,必要时就医进行鼻腔填塞。

3、上呼吸道感染

病毒感染引起的感冒、流感等疾病可能导致发热和鼻腔充血,频繁擤鼻涕易诱发鼻出血。常伴随咳嗽、咽痛等症状。可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒缓解症状,或服用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂控制细菌感染。

4、过敏性鼻炎

接触花粉、尘螨等过敏原可能引发鼻黏膜水肿充血,打喷嚏时血管破裂出血。多伴有鼻痒、清水样鼻涕等症状。建议家长带孩子进行过敏原检测,必要时使用糠酸莫米松鼻喷雾剂缓解炎症,口服氯雷他定糖浆抗过敏。

5、血液系统疾病

血小板减少性紫癜、血友病等疾病可能导致凝血功能障碍,表现为反复鼻出血伴发热。可能伴随皮肤瘀斑、牙龈出血等症状。需进行血常规、凝血功能等检查,确诊后可能需要输注血小板或使用人凝血因子VIII浓缩剂治疗。

家长应记录孩子发热和鼻出血的频率、持续时间,避免让孩子进食辛辣刺激食物,保持饮食清淡富含维生素C。急性出血时可让孩子坐立前倾,用冷毛巾敷额头促进血管收缩。若24小时内鼻出血超过3次或单次出血超过15分钟未止,需立即就医排查血液系统疾病可能。日常注意纠正孩子挖鼻习惯,流感季节减少公共场所暴露,定期清洗空调滤网减少粉尘刺激。