肋骨骨折怎么好得快

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王亮 副主任医师

王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院  骨科

肋骨骨折可通过卧床休息、胸带固定、镇痛治疗、呼吸训练、营养支持等方式促进恢复。肋骨骨折通常由外力撞击、骨质疏松、剧烈咳嗽、肿瘤转移、运动损伤等原因引起。

1、卧床休息

急性期需绝对卧床1-2周,避免翻身或上肢活动牵拉骨折端。选择硬板床平卧,可在腰背部垫软枕保持舒适体位。卧床期间每2小时协助轴向翻身一次,预防压疮和肺部感染。

2、胸带固定

使用弹性胸带外固定4-6周,包扎时从健侧向患侧螺旋缠绕,松紧度以能插入一指为宜。胸带可限制骨折端移动,减轻呼吸时胸廓起伏带来的疼痛,但需每日松开2次进行皮肤护理。

3、镇痛治疗

遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、氨酚羟考酮片等药物控制疼痛。严重疼痛可考虑肋间神经阻滞治疗。镇痛有助于患者维持正常呼吸幅度,降低肺炎发生概率。

4、呼吸训练

每日进行3-5次腹式呼吸训练,用鼻缓慢吸气时腹部隆起,缩唇呼气时腹部凹陷。疼痛缓解后逐步增加吹气球、深呼吸等肺功能锻炼,预防肺不张和肺部感染等并发症。

5、营养支持

每日补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉、牛奶等,搭配维生素D钙片促进骨痂形成。多食用西蓝花、猕猴桃等富含维生素C的食物,有助于胶原蛋白合成。避免辛辣刺激食物诱发咳嗽。

恢复期应避免提重物、剧烈运动及胸廓挤压动作,3个月内禁止接触性运动。睡眠时保持患侧朝下体位可减轻疼痛。若出现发热、呼吸困难、皮下气肿等症状需立即就医。定期复查X线观察骨愈合情况,一般单根肋骨骨折6-8周可临床愈合,多根骨折需12周以上。