卡介苗脓包破了注意事项

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许瑞英 主任医师

许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

卡介苗接种后出现的脓包破裂属于正常反应,需保持局部清洁干燥、避免抓挠或挤压、无须特殊消毒处理、观察有无异常红肿发热、穿着宽松衣物减少摩擦。

1、保持清洁干燥

脓包破裂后可用无菌棉签轻轻吸除渗出液,日常用清水清洁即可。洗澡时避免长时间浸泡伤口,清洗后立即用干净毛巾拍干。禁止使用酒精、碘伏等刺激性消毒剂,以免影响疫苗效果或导致局部皮肤过敏反应。

2、避免外力刺激

禁止用手抓挠或挤压脓包,防止继发细菌感染。婴幼儿需修剪指甲并佩戴棉质手套,避免睡眠中无意识抓伤。家长需注意看护,防止儿童因瘙痒摩擦破损处。脓液干涸形成的痂皮应待其自然脱落。

3、无须特殊处理

卡介苗接种后2-4周出现的脓包破溃属于正常免疫反应过程,通常无须包扎或外用药物。局部可能持续渗出淡黄色液体,会逐渐结痂愈合。若出现异常情况如化脓、出血不止或皮肤发黑,需及时就医评估。

4、观察全身症状

家长需每日监测体温,观察接种侧腋下淋巴结是否肿大。少数可能出现低热反应,若体温超过38.5℃或持续发热超过2天,或伴有食欲减退、精神萎靡等症状,需考虑继发感染可能,应至儿科就诊。

5、减少局部摩擦

选择纯棉宽松衣物覆盖接种部位,避免化纤材质刺激皮肤。婴儿抱姿需调整,防止脓包与成人衣物反复摩擦。接种侧手臂暂时避免剧烈活动,但无须限制正常肢体运动。

卡介苗脓包愈合过程通常持续1-3个月,期间保持饮食均衡,适当补充富含优质蛋白和维生素C的食物如鸡蛋、西蓝花等促进皮肤修复。注意与其他疫苗注射间隔4周以上,接种后3个月内避免结核菌素试验。如出现伤口长期不愈、淋巴结持续肿大超过3厘米等异常情况,需至预防保健科复查。