嗓子疼咳嗽怎么办

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何洁 副主任医师

何洁副主任医师 中日友好医院  呼吸内科

嗓子疼咳嗽可通过多喝水、含服润喉片、使用止咳药物、雾化吸入治疗、就医检查等方式缓解。嗓子疼咳嗽可能与咽喉炎、感冒、过敏、胃食管反流、肺炎等因素有关。

1、多喝水

适当增加饮水量有助于保持咽喉黏膜湿润,缓解干燥刺激引发的咳嗽。温水或淡蜂蜜水可舒缓咽喉不适,每日建议少量多次饮用。避免饮用含糖量高的饮料或酒精类饮品,以免加重黏膜刺激。伴有发热时更需注意补充水分,预防脱水。

2、含服润喉片

西地碘含片、银黄含片等具有局部消炎镇痛作用,可缓解咽喉肿痛。使用时需含至完全溶解,避免咀嚼吞咽,每日不超过推荐剂量。儿童应在家长监督下使用,防止误吞。糖尿病患者需选择无糖型润喉片,使用后出现皮疹等过敏反应应立即停用。

3、使用止咳药物

右美沙芬愈创甘油醚糖浆、复方甘草口服溶液等适用于干咳症状,能抑制咳嗽中枢。氨溴索口服溶液则适用于有痰咳嗽,可稀释痰液促进排出。使用前需明确咳嗽类型,避免镇咳药与祛痰药同时使用。孕妇、哺乳期妇女及肝肾功能不全者用药前应咨询医生。

4、雾化吸入治疗

布地奈德混悬液联合生理盐水雾化可减轻咽喉水肿,乙酰半胱氨酸溶液雾化能分解黏痰。雾化器使用后需彻底清洗消毒,避免交叉感染。治疗时采用慢而深的呼吸方式,每次雾化时间控制在10-15分钟。出现胸闷、心悸等不适需立即停止并就医。

5、就医检查

持续超过1周的咳嗽伴发热、血痰等症状需排查肺炎、肺结核等疾病。喉镜检查可明确声带息肉等器质性病变,过敏原检测有助于诊断过敏性咳嗽。胃食管反流患者需进行24小时pH监测,确诊后需使用奥美拉唑肠溶胶囊等抑酸药物配合体位调整治疗。

保持室内湿度在40%-60%可减少干燥空气对呼吸道的刺激,每日开窗通风2-3次。饮食宜选择温凉软质食物如蒸蛋、米粥,避免辛辣、油炸食品。咳嗽期间暂停剧烈运动,外出佩戴口罩防止冷空气或粉尘刺激。观察痰液颜色变化,若出现黄绿色脓痰或血丝应及时复查。夜间垫高枕头15-20厘米有助于减轻胃酸反流引发的夜间咳嗽。