新生婴儿拉肚子怎么办

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葛伟 副主任医师

葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

新生婴儿拉肚子可通过调整喂养方式、补充水分、热敷腹部、遵医嘱使用药物、及时就医等方式处理。新生婴儿拉肚子可能与喂养不当、乳糖不耐受、胃肠功能紊乱、细菌感染、病毒感染等因素有关。

1、调整喂养方式

母乳喂养的婴儿,母亲需避免进食生冷或刺激性食物,减少高脂饮食。配方奶喂养的婴儿可尝试更换低乳糖或无乳糖奶粉,喂养时注意奶瓶消毒与冲泡浓度。每次喂养量宜少不宜多,适当延长喂养间隔时间,减轻胃肠负担。

2、补充水分

腹泻易导致脱水,家长需少量多次给婴儿补充口服补液盐溶液,每次5-10毫升,每10-15分钟喂一次。可观察婴儿尿量、口唇湿润度及精神状态判断脱水程度。避免直接喂食白开水或含糖饮料,防止电解质紊乱加重。

3、热敷腹部

将温热毛巾包裹热水袋温度不超过40℃敷于婴儿腹部,每次10-15分钟,每日2-3次。热敷能缓解肠痉挛,促进局部血液循环。操作时需避开脐部,密切观察皮肤反应,防止烫伤。配合顺时针轻柔按摩脐周效果更佳。

4、遵医嘱用药

细菌感染可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素。病毒感染可使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等调节肠道菌群。乳糖不耐受需搭配乳糖酶制剂,切忌自行使用止泻药掩盖病情。

5、及时就医

若腹泻伴随发热、血便、持续呕吐、嗜睡或尿量明显减少,需立即就医。早产儿、低体重儿或合并先天性疾病的婴儿更需警惕。就医时携带排泄物样本便于检测,记录每日排便次数、性状及喂养情况供医生参考。

家长需每日记录婴儿排便次数、性状及尿量,保持臀部清洁干燥,每次便后用温水清洗并涂抹护臀霜。注意奶瓶、餐具高温消毒,家庭成员接触婴儿前需洗手。哺乳期母亲应饮食清淡,避免摄入可能致敏食物。若症状持续超过48小时或加重,须及时儿科就诊,避免盲目使用偏方或成人药物。