泌尿外科主要看什么

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李青 主任医师

李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院  泌尿外科

泌尿外科主要诊治泌尿系统疾病、男性生殖系统疾病及肾上腺疾病,包括肾结石、前列腺增生、膀胱癌、尿道炎、睾丸鞘膜积液等。泌尿外科常见疾病主要有排尿异常、血尿、泌尿系感染、泌尿系肿瘤、男性性功能障碍等。

1、排尿异常

排尿异常可能与前列腺增生、神经源性膀胱、膀胱过度活动症等因素有关,通常表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状。轻度排尿异常可通过调整饮水习惯、避免憋尿等方式改善,严重者需遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、琥珀酸索利那新片等药物,必要时需行经尿道前列腺电切术等手术治疗。

2、血尿

血尿可能与泌尿系结石、肾炎、泌尿系肿瘤等因素有关,通常表现为肉眼血尿或镜下血尿。生理性血尿可通过多饮水、避免剧烈运动缓解,病理性血尿需根据病因治疗,如肾结石可遵医嘱使用排石颗粒,膀胱癌可能需行膀胱部分切除术。

3、泌尿系感染

泌尿系感染可能与细菌感染、尿路梗阻、免疫力低下等因素有关,通常表现为尿频尿急尿痛、发热等症状。轻度感染可通过多饮水、保持会阴清洁改善,严重感染需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗。

4、泌尿系肿瘤

泌尿系肿瘤可能与遗传、吸烟、化学物质接触等因素有关,通常表现为无痛性血尿、腹部包块等症状。早期肿瘤可通过根治性手术切除,晚期可能需要结合放疗、靶向治疗,常用药物包括注射用盐酸吉西他滨、甲苯磺酸索拉非尼片等。

5、男性性功能障碍

男性性功能障碍可能与心理因素、血管病变、激素水平异常等因素有关,通常表现为勃起功能障碍、早泄等症状。心理性因素可通过心理咨询改善,器质性病变需遵医嘱使用他达拉非片、十一酸睾酮软胶囊等药物,严重血管病变可能需行阴茎血管重建术。

出现泌尿系统症状时应及时就诊泌尿外科,日常需保持充足饮水,每日饮水量建议达到2000毫升以上。避免久坐憋尿,每1-2小时起身活动。注意会阴部清洁,选择棉质透气内裤。饮食宜清淡,限制高盐高脂食物,肾结石患者需根据结石成分调整饮食。定期体检有助于早期发现泌尿系统疾病,40岁以上男性建议每年进行前列腺特异性抗原检查。