刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院 消化内科
八个月宝宝大便干可通过调整饮食结构、增加水分摄入、腹部按摩、补充益生菌、使用药物等方式缓解。大便干通常由水分摄入不足、膳食纤维缺乏、肠道菌群紊乱、胃肠功能紊乱、先天性巨结肠等原因引起。
八个月宝宝已开始添加辅食,大便干时可适当增加富含膳食纤维的食物,如西蓝花泥、苹果泥、南瓜泥等。膳食纤维能吸收水分软化粪便,促进肠道蠕动。避免过早添加精制米面类食物,这类食物缺乏膳食纤维易导致便秘。母乳喂养的宝宝可继续母乳喂养,母乳中含有低聚糖有助于预防便秘。
水分不足是导致大便干的常见原因。八个月宝宝除奶量外,每天需额外补充50-100毫升温开水,分次少量喂服。可在两餐之间或辅食后喂水,避免影响正常奶量摄入。夏季或发热时需适当增加补水量。观察宝宝排尿次数和尿色,尿量少或尿色深黄提示需增加补水。
顺时针按摩宝宝腹部有助于促进肠蠕动。按摩时让宝宝仰卧,家长用温暖的手掌以肚脐为中心,顺时针方向轻柔按摩5-10分钟,每天2-3次。按摩力度需轻柔,避开刚进食后的时间段。可配合屈腿运动,轻轻握住宝宝双腿做蹬自行车动作,帮助肠道气体排出。
肠道菌群失衡可能导致消化吸收功能异常。可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂调节肠道微生态。益生菌能帮助分解食物残渣,产生短链脂肪酸软化粪便。服用益生菌期间避免与抗生素同服,需用温水冲服保持菌群活性。
顽固性便秘可在医生指导下使用乳果糖口服溶液、开塞露等缓泻剂。乳果糖口服溶液通过渗透作用软化粪便,开塞露能刺激直肠壁促进排便。避免长期使用刺激性泻药,以免产生依赖性。若伴随腹胀、呕吐或便血需及时就医排除先天性巨结肠等器质性疾病。
家长需注意观察宝宝排便频率和粪便性状,记录每日饮食和排便情况。保持规律作息,创造安静舒适的排便环境。避免过度把便造成心理压力。若调整饮食和生活习惯后便秘无改善,或出现拒食、哭闹、体重增长缓慢等症状,应及时带宝宝到儿科或儿童消化科就诊,完善相关检查明确病因。平时可适当增加宝宝活动量,促进胃肠蠕动。