李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
一个月的宝宝鼻塞可通过清理鼻腔、调整体位、保持湿度、热敷鼻部、就医治疗等方式缓解。鼻塞可能由鼻腔分泌物堵塞、环境干燥、感冒、过敏反应、鼻腔结构异常等原因引起。
使用生理盐水滴鼻液软化鼻腔分泌物后,用婴儿专用吸鼻器轻柔吸出。避免使用棉签或硬物直接清理,以免损伤鼻黏膜。家长需注意操作力度,每日清理不超过2次,过度刺激可能加重黏膜水肿。
将宝宝头部垫高15-30度角,利用重力作用减轻鼻窦充血。哺乳后保持竖抱姿势20分钟,防止奶液反流刺激鼻腔。家长需避免让宝宝长时间保持同一侧卧位,可能引发面部受压或头部变形。
使用加湿器维持室内湿度在50%-60%,干燥空气会加剧鼻黏膜充血。可在浴室制造蒸汽环境,抱宝宝吸入5-8分钟湿润空气。家长需每日清洁加湿器水箱,防止霉菌滋生引发过敏。
用40℃左右温毛巾轻敷宝宝鼻梁处1-2分钟,促进局部血液循环。热敷后及时擦干皮肤,避免着凉。该方法对感冒初期鼻塞效果较好,但家长需注意温度控制,防止烫伤娇嫩皮肤。
若鼻塞伴随发热、拒奶、呼吸急促等症状,可能提示新生儿肺炎或先天性鼻部畸形。医生可能开具盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂等减充血剂,或进行鼻内镜检查。家长不可自行使用成人鼻喷药物,避免引发药物中毒。
家长应每日监测宝宝呼吸频率和哺乳量,记录鼻塞发作时间和伴随症状。哺乳期母亲需避免进食易致敏食物,保持宝宝衣物清洁干燥。冬季外出时可使用婴儿口罩防护,但需注意不超过15分钟以免影响呼吸。若鼻塞持续3天无改善或出现面色发绀、呻吟样呼吸等危重表现,须立即急诊处理。新生儿鼻腔护理需特别谨慎,所有干预措施都应以不影响正常呼吸和喂养为前提。