做不孕不育检查包括哪些项目

不孕不育检查通常包括精液分析、激素检测、输卵管通畅性检查、卵巢功能评估和宫腔镜检查等项目。不孕不育可能与生殖系统结构异常、内分泌紊乱、感染等因素有关，建议夫妻双方共同参与检查。

1、精液分析

精液分析是评估男性生育能力的基础项目，通过检测精液量、精子浓度、活力和形态等指标判断精子质量。精子异常可能与睾丸生精功能障碍、精索静脉曲张或生殖道感染有关，表现为少精症、弱精症或无精症。临床常用药物包括左卡尼汀口服溶液、维生素E软胶囊和生精片等改善精子质量，需结合病因治疗。

2、激素检测

激素检测涵盖促卵泡激素、黄体生成素、雌激素和睾酮等性激素水平测定。女性激素紊乱可能导致排卵障碍，男性则影响精子生成。多囊卵巢综合征患者可能出现促黄体生成素与促卵泡激素比值异常，可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期，或采用来曲唑片促进排卵。

3、输卵管通畅性检查

输卵管造影或通液术可评估输卵管是否通畅。输卵管阻塞常见于盆腔炎性疾病后遗症或子宫内膜异位症，可能伴有慢性下腹痛或月经异常。轻度粘连可通过输卵管通液术治疗，严重阻塞可能需要腹腔镜手术，术后可配合桂枝茯苓胶囊辅助恢复。

4、卵巢功能评估

通过抗苗勒管激素检测和窦卵泡计数评估卵巢储备功能。卵巢早衰患者抗苗勒管激素水平明显降低，可能伴随潮热、盗汗等更年期症状。临床常用戊酸雌二醇片联合黄体酮胶囊进行激素替代治疗，辅以坤泰胶囊改善卵巢功能。

5、宫腔镜检查

宫腔镜可直接观察子宫腔形态及内膜状况，诊断子宫内膜息肉、宫腔粘连或子宫畸形等问题。宫腔粘连患者可能出现月经量减少或继发闭经，需在宫腔镜下行粘连分离术，术后使用雌二醇凝胶促进内膜修复，预防再次粘连。

不孕不育检查需要根据个体情况制定个性化方案，建议检查前3天避免性生活，女性需选择月经周期特定时间进行不同项目。日常保持规律作息，避免过度焦虑，男性应戒烟限酒，女性可适当补充叶酸。若发现异常结果，应及时在生殖医学科或妇产科进行系统治疗，部分患者可能需要辅助生殖技术干预。