李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
突然睾丸疼痛可能由睾丸扭转、附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、外伤等原因引起,可通过药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。
睾丸扭转可能与剧烈运动、先天发育异常等因素有关,通常表现为突发单侧睾丸剧痛、阴囊红肿等症状。需紧急手术复位固定,延迟处理可能导致睾丸坏死。常用术式包括睾丸复位固定术、睾丸切除术等。
附睾炎常由细菌感染引起,多伴随尿频、发热等症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗,配合阴囊托高减轻肿胀。急性期需卧床休息,避免性生活。
睾丸炎多继发于流行性腮腺炎或尿路感染,表现为睾丸肿胀、触痛明显。需使用对乙酰氨基酚片缓解疼痛,合并细菌感染时可选用阿奇霉素胶囊。患病期间应冰敷患处,禁止剧烈活动。
精索静脉曲张与静脉瓣功能不全有关,常见阴囊坠胀感,久站后疼痛加剧。轻度可穿专用护囊裤支撑,重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。避免长时间站立或负重。
睾丸外伤多因撞击、运动损伤导致,伴随阴囊血肿、瘀斑。急性期应冷敷并卧床休息,若出现持续肿大需排除睾丸破裂,必要时行清创缝合术。恢复期避免骑跨运动。
出现睾丸疼痛时应立即停止活动,用毛巾包裹冰袋冷敷患处15-20分钟。穿着宽松棉质内裤减少摩擦,饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。若疼痛持续超过2小时不缓解,或伴有呕吐、高热等症状,须急诊就医排查睾丸扭转等急症。日常注意会阴部清洁,避免长时间骑车或久坐,定期体检排查泌尿系统疾病。